Aborto
Píldora de aborto
La píldora abortiva es un procedimiento que utiliza dos medicamentos diferentes. Este procedimiento a veces se denomina aborto farmacológico, aborto médico o químico, o aborto espontáneo programado. La FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.) ha aprobado este procedimiento para embarazos de 70 días (10 semanas) o menos desde el primer día de la última menstruación (FUM). Mifeprex®, el nombre comercial de la mifepristona, no está aprobado para interrumpir embarazos más avanzados. (1)
Mifeprex®, el primer medicamento que se administra en un aborto médico, bloquea una hormona necesaria para que el embarazo continúe. (1) Esa hormona es la progesterona. La progesterona provoca el engrosamiento del revestimiento del útero para proporcionar un entorno propicio para el óvulo o embrión fecundado. La progesterona también ayuda a mantener ese entorno durante todo el embarazo. El bloqueo de la progesterona provoca la ruptura del revestimiento del útero y la imposibilidad de que el embrión o feto sobreviva.
Al considerar un aborto con medicamentos, tenga en cuenta estas pautas de la FDA:
- La mifepristona (Mifeprex®) está aprobada para embarazos de 70 días (10 semanas) o menos desde el primer día de su último período menstrual (FUM).
- Un aborto con medicamentos requiere al menos dos visitas al consultorio y puede requerir más.
- No debe solicitar un aborto con medicamentos si no puede asistir a una consulta de seguimiento con su médico dentro de los 7 a 14 días posteriores a su primera consulta. Una evaluación de seguimiento es esencial para asegurar que el embarazo haya desaparecido del útero.
La lista anterior no incluye todas las directrices de la FDA. Para obtener más información, haga clic aquí.
Reversión de la píldora abortiva
Si tomaste el primer medicamento (mifepristona/Mifeprex®) de la píldora abortiva, pero estás reconsiderando si abortar o has cambiado de opinión, no estás sola. La Red de Rescate de la Píldora Abortiva responde a más de 150 llamadas al mes de mujeres que se arrepienten de haber tomado su primera píldora abortiva.
La buena noticia es que es posible revertir los efectos de la mifepristona. La probabilidad de éxito es mayor cuanto antes se inicie el tratamiento, preferiblemente dentro de las 72 horas posteriores a la toma de la primera píldora. El protocolo utilizado, la terapia con progesterona, se ha utilizado de forma rutinaria y segura durante el embarazo desde la década de 1950.
Para obtener más información, puede contactar con la red de rescate de píldoras abortivas visitando Abortion Pill Reversal / Abortion Pill Rescue . El sitio web dispone de una opción de chat.
También puede llamar al 800-712-4357 o al 877-558-0333 para hablar sobre sus opciones.
Aborto Quirúrgico
La edad gestacional describe el tiempo de embarazo. Se mide en semanas, desde el primer día de la última menstruación (FUM) hasta la fecha actual. Los procedimientos quirúrgicos utilizados para el aborto varían según la edad gestacional. Los procedimientos en las distintas etapas también varían según el estado. La siguiente información es una descripción general de los procedimientos utilizados y podría no describir completamente los que se utilizan en su área.
Primer trimestre
Un procedimiento quirúrgico que se realiza durante el primer trimestre , hasta las 13 semanas desde la última menstruación, se conoce generalmente como aspiración, pero también como aspiración manual al vacío, aspiración por succión o legrado por succión.
Se inserta un espéculo en la vagina para visualizar el cuello uterino. El médico usará un tenáculo para mantener el cuello uterino en su lugar. Se le adormecerá el cuello uterino con anestesia local.
Segundo trimestre
Durante el segundo trimestre (aproximadamente de 14 a 24 semanas de embarazo), se utiliza un procedimiento de dilatación y evacuación (D&E). Se requiere una dilatación adicional a la utilizada en la aspiración del primer trimestre. Se puede colocar laminaria, un producto de algas secas que absorbe la humedad y abre lentamente el cuello uterino, de 24 a 48 horas antes del aborto. También se puede usar misoprostol, uno de los medicamentos utilizados en el aborto farmacológico, para ablandar el cuello uterino. Una vez retirada la laminaria, y si se requiere dilatación adicional, se pueden usar dilatadores metálicos para expandir aún más la abertura cervical. Debido a que el bebé es más grande, se utilizan fórceps para extraer sus extremidades (brazos, piernas, cabeza) del cuerpo, de manera que estas partes sean lo suficientemente pequeñas como para ser extraídas a través del cuello uterino y el canal vaginal. Luego se inserta una cánula en el útero y se aspira cualquier contenido restante. Este procedimiento puede ir seguido de un legrado y/o aspiración adicional.
Tras la colocación de la laminaria, es posible que cambie de opinión sobre la conveniencia de abortar. Existe la posibilidad de sufrir un aborto espontáneo, pero algunas mujeres han cambiado de opinión y han logrado llevar el embarazo a término. Si cambia de opinión sobre la conveniencia de abortar después de la inserción de la laminaria, le recomendamos que acuda a la sala de urgencias de un hospital cercano o busque atención médica lo antes posible.
Término tardío
El aborto tardío, a partir de las 24 semanas de gestación aproximadamente, puede realizarse mediante dilatación y evacuación o mediante inducción del parto. Este procedimiento dura varios días. El primer día, se utiliza una aguja gruesa para inyectar cloruro de potasio o digoxina en el corazón del feto, provocando su muerte. El cuello uterino se ablanda y se abre durante 2 o 3 días mediante laminaria o medicación vaginal.
Al segundo día, se repone la laminaria y se realiza una ecografía para determinar si el bebé ha fallecido. De no ser así, se administra una segunda inyección de digoxina o cloruro de potasio.
Se administran medicamentos para inducir el parto, como la oxitocina. Se iniciarán contracciones similares a las del parto y, finalmente, nacerá el bebé. El tiempo transcurrido entre el inicio y el final del procedimiento varía.
Si el método de inducción falla o no se puede utilizar, se puede recurrir a un procedimiento de dilatación y evacuación similar al del segundo trimestre. Sin embargo, debido a su avanzada edad gestacional, podría ser necesario aplastar la cabeza del bebé antes de extraerlo.
Riesgos médicos
Riesgos médicos de la píldora abortiva
Si la píldora abortiva falla, necesitará buscar un aborto quirúrgico.
Otros efectos secundarios de la píldora abortiva pueden incluir sangrado grave o potencialmente mortal e infecciones graves o potencialmente mortales.
En la Guía médica de Mifeprex/mifepristona , la FDA recomienda que se comunique con su proveedor de atención médica si experimenta
- sangrado abundante (suficiente para empapar dos toallas sanitarias gruesas de tamaño completo por hora durante dos horas seguidas).
- Dolor abdominal o malestar general (debilidad, náuseas, vómitos o diarrea, con o sin fiebre, durante más de 24 horas después de tomar misoprostol). Estos síntomas pueden indicar una infección grave u otro problema, como un embarazo extrauterino (enlace a embarazo ectópico en este sitio web).
- Fiebre de más de 100.4 °C (4 °F) que dura XNUMX horas o más. La fiebre puede ser síntoma de una infección grave u otro problema.
Si no puede comunicarse con su proveedor médico, vaya a la sala de emergencias del hospital más cercano.
Si te haces un aborto médico en casa, se recomienda que tengas
- Acceso telefónico a un médico que pueda responder preguntas
- acceso a servicios de emergencia
La guía de medicamentos de la FDA enumera quiénes no deben tomar Mifeprex®.
Riesgos médicos de los abortos quirúrgicos
Todos los abortos quirúrgicos conllevan el riesgo de
- sangrado abundante
- Lesión en el cuello uterino, el útero y otros órganos
- infección pélvica
- aborto incompleto (es posible que las partes fetales u otros tejidos relacionados con el embarazo no se vacíen completamente del útero)
- Complicaciones relacionadas con la anestesia cuando se utiliza anestesia general
- Las complicaciones del aborto, especialmente las infecciones, pueden dificultar el embarazo o llevar a término un futuro embarazo.
Riesgos médicos del aborto inducido
El aborto inducido conlleva el mayor riesgo de complicaciones, como infecciones y sangrado excesivo. Otros riesgos incluyen coágulos de sangre en el útero y aborto incompleto. Cuando se utilizan medicamentos para iniciar el parto, existe el riesgo de ruptura uterina.
En un aborto en etapa avanzada, existe la posibilidad de que el bebé sea viable, es decir, que pueda vivir fuera del útero. Aunque es poco común, esto significa que existe la posibilidad de que el bebé que se pretende abortar nazca vivo. En la mayoría de los estados, el personal médico tiene la responsabilidad de tomar todas las medidas razonables para preservar la vida y la salud del niño.
Otras preocupaciones
Algunas mujeres reportan sentirse aliviadas después de un aborto: aliviadas de haber tomado la decisión, de que el procedimiento haya terminado y de que la experiencia haya pasado. Sin embargo, algunas mujeres reportan problemas psicológicos, emocionales y relacionales negativos. La siguiente lista de efectos psicológicos relacionados con el aborto se presenta para que usted sea consciente de lo que podría experimentar. Muchas mujeres experimentan al menos uno o más de estos efectos en distintos grados después de un aborto, a veces inmediatamente, pero a veces años después.
Efectos psicológicos, emocionales y relacionales relacionados con el aborto
- Reacción de aniversario sobre la fecha del aborto o la fecha prevista del nacimiento del bebé
- Ataques de ansiedad
- Depresión, desesperanza
- Deseo de reemplazar al bebé abortado
- Dificultad para mantener relaciones cercanas.
- Recuerdos de la experiencia del aborto
- Participación obsesiva en actividades pro vida o pro aborto
- Problemas o disfunciones sexuales
- Llanto incontrolable
- Arrebatos violentos
Esta lista no es exhaustiva. Si sospecha que está experimentando alguna consecuencia negativa relacionada con su aborto, le recomendamos que se comunique con su profesional de la salud o con el equipo de Image Clear Ultrasound de su comunidad. Ellos podrán orientarla sobre dónde puede encontrar ayuda.
¿Cuanto cuesta un aborto?
Muchos factores afectan el costo financiero de un aborto, incluidos:
- la región geográfica del país en el que reside
- la edad gestacional del bebé, que se refiere al número de semanas transcurridas desde su último período menstrual (FUM)
- el tipo de procedimiento que tiene
El equipo de Image Clear Ultrasound podrá discutir todos los temas anteriores con usted en su cita.
Image Clear Ultrasound no se refiere a, ni realiza, abortos.
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